Odstránenie znamienok, bradavíc a iných kožných výrastkov

Na odstránenie znamienok sa používajú v podstate tri metódy. Prvou z nich je laser, ktorý je však vhodný len na znamienka nezasahujúce hlboko do kože, kam laserový lúč nedokáže preniknúť. Hlbšie lézie je vhodnejšie odstrániť chirurgicky a aj tu máme na výber z dvoch možností. Jednou je excízia (vyrezanie) a kauterizáciou, druhou excízia s alebo bez stehov. Pri excízii s kauterizáciou sa znamienko takpovediac „vypáli“ , následne sa lokálne aplikuje antibiotická masť a rana sa kryje sterilným obväzom. Táto procedúra je rýchla a bezbolestná, pacient môže byť krátko po výkone prepustený domov. Druhou metódou je excízia s/bez stehov, pri ktorej chirurg vyreže a odstráni znamineko. V závislosti od hĺbky sa rana zašije buď vstrebateľnými stehmi (nie je ich potrebné odstrániť) alebo nevsterebateľnými stehmi, ktoré sa ľahko odstránia pár dní po zákroku. Pred operáciou sa dôkladne dezinfikuje operovaná oblasť a následne sa znecitliví miestnym anestetikom.

Po zákroku je nutné poučiť pacienta o správnom spôsobe ošetrovania rany. Odporúča sa jej čistenie dvakrát denne s následnou aplikáciou antibiotickej masti a obviazaním až kým sa rana nezahojí. Ak boli použité stehy, odstraňujú sa po 4-7 dňoch na tvári, v inej lokalizácii po 8-21 dňoch. Komplikácie sa vyskytujú zriedka. Patrí medzi nich napr. Infekcia, ktorú však možno ľahko eliminovať pomocou antibiotickej masti, ďalej sa môže vyskytnúť začervenanie rany s pocitom znecitlivenia, ktoré však zakrátko pominú. Najčastejším nežiadúcim prejavom po operácii je jazva, na čo treba upozorniť najmä ak má byť znamienko odstranené z kozmetických príčin.

Chirurgické odstránenie bradvíc (verrucae) sa stáva stále populárnejším. V prípade neúspechu domácich postupov a aplikácie rôznych chemických látok, je jednoznačne najefektnejším riešením. V súčasnosti je možné tento výkon prevádzať aj ambulantne, je minimálne bolestivý, a ostávajú po ňom len nepatrné jazvy.

Existujú dve najčastejšie chirurgické techniky používané na odstránenie bradavíc. Prvá je kombináciou elektrochirurgie a kyretáže. Elektrochirurgia znamená použitie nástrojov, ktoré vysielajú malý elektrický výboj do hlavičky bradavice, čím ju spália. Pri kyretáži sa bradavica úplne odstáni použitím skalpelu alebo špeciálne tvarovanej lyžice určenej na tento účel. Najčastejšie sa oba tieto spôsoby používajú súčasne. Druhou možnosťou je odstránenie bradvíc laserom. Po zákroku je spôsob ošetrovania podobný ako pri odstránení znamienka.